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孕期保健官方攻略

http://www.cs61.cn 大河健康报 2016-03-19
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  近日,北京市卫生计生委率先发布“孕期保健官方攻略”,帮准备或正在孕育新生命的妈妈们,做好规律的产前检查和孕期保健,顺利迎接健康宝宝。

孕期保健官方攻略

  定期进行产前检查

  正常孕妇在孕早期3个月内检查一次,孕4~6个月每月查一次,孕7~9个月每2周查一次,孕37周以后每周查一次,孕40周以后每3天查一次,如果到孕41周还没临产,则需收入院。如果孕妇有高危因素,则按医嘱产检。

  这些产检项目别忽视

  孕期产前筛查是出生缺陷防控的重要内容,主要包括超声筛查和血生化筛查。通过产前筛查,可及时发现胎儿可能存在的出生缺陷,以便进一步采取有效的防控措施。其中,B超筛查的时间分别在:孕11~14周,孕20~24周,孕28~32周各一次。血生化筛查的时间:孕16~20周,做唐氏综合征筛查。此外,孕妇需在孕24~28周做糖耐量检测,及早发现妊娠期糖尿病。

  孕期做好自我监测

  ◆监测胎动

  孕20周以后,多数孕妇可以感觉到胎动,开始较轻微,次数也较少。孕28~32周,胎动最强烈,也最频繁,怀孕36周以后,胎动幅度、次数有所减少,感觉为蠕动感。

  数胎动可以从妊娠28周开始,直至临产。具体做法如下:每天早晨、中午、晚上三次,每次数1个小时,每次胎动时放一粒黄豆或一个扣子,1小时后相加得胎动次数,正常胎动次数每小时3~5次。将早、中、晚三次的胎动数相加再乘4,即为12小时胎动数,一般在30~40次为正常范围。一天中胎动有两个高峰,一个在晚上7~9点,另一个在夜里11点至凌晨,一般早晨最低。注意:如果胎儿短时间连续的活动,只能算1次胎动。如果孕妇工作忙,也可只在晚上数1小时胎动。

  如何识别胎动异常?若12小时胎动次数仅为20~30次,应加以警惕,第二天再重复数三次。胎动次数降到20次以下或比原来的胎动次数减少一半,提示胎儿在子宫内可能缺氧,应及时去医院检查,否则胎儿在子宫内慢性缺氧,可导致胎儿死亡。若胎动突然异常频繁,超过40次,也应及时就医。

  ◆监测体重

  健康孕妇在整个孕期增重平均为10~12.5千克,相当于本人非孕时体重的25%,增重部分来自孕妇及胎儿两部分。在妊娠过程中,体重增加先慢后快。孕1~12周,没有或轻微增重1千克;孕13~28周,增加5~6千克,占孕期体重增加的40%~50%;孕28周以后,体重增加较快,平均每周增加500克左右。孕妇可在家称体重并做好记录,对比每周体重增长,如果连续两周增长过多或过少,应咨询医生。

  高龄孕妇还应注意这些

  医学上把年龄35岁以上生育的妇女称为“高龄孕妇”。从优生角度来看,年龄越大受孕及生产风险越大,如高龄孕妇易患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压,流产、胎停育、胎儿染色体畸变(主要指唐氏综合征)的发生率均高于年轻孕妇。据报道,在40岁的孕妇中,发生染色体异常的几率会增高至1/40。

  所以,高龄孕妇如果孕早期出血或者血糖、血压升高,一定要重视,早就医,早检查,早处理。高龄孕妇不做唐氏综合征筛查,要直接前往有资质的医院做产前诊断——妊娠中期做羊水穿刺,进行胎儿染色体检查,这是B超检查不能替代的。

  只要及时进行产前咨询、产前诊断,做好围产保健,高龄孕妇同样可以生一个健康聪明的宝宝。