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准妈妈生病怎么安全用药?

http://www.cs61.cn 大众卫生报 2015-12-03
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  在门诊,每天都有不少孕妇前来咨询孕期用药的问题,她们大多是在用药期间意外受孕的,非常担心药物会引起宝宝发育畸形,有些孕妇已经到了寝食难安的地步。其实,药物所引起的出生缺陷并没有我们想象的那么高,在所有出生缺陷中,真正由化学物质或药物引起的只占1%左右的比例。

准妈妈生病怎么安全用药?

  原则上讲,在准备怀孕的时候和怀孕以后,应该尽量避免服用药物。但是如果孕妇患有某些疾病,在不服药情况下疾病本身会给母亲和胎儿带来更大的不良影响,如母亲患有甲状腺功能低下或亢进、癲痫、严重感染等疾病,在不服药的情况下胎儿流产、死胎、畸形的可能性也是比较大的。

  人类胚胎的器官分化发育最敏感的阶段为停经的第5-11周,如果在这个最敏感阶段服用对胚胎有伤害的药物,最容易导致出生缺陷的发生。在此之前,它还只是一个受精卵,是一个细胞团,它还没有组织器官的分化和发育,即使服用了药物,一般也不会增加出生缺陷的发生率,一旦有影响就会导致胚胎停止发育,这就是所谓的“全”或“无”理论。在此之后,多数重要器官已经分化完毕,以后主要是组织器官继续长大,服用药物一般不会引起出生缺陷,即使引起出生缺陷,也往往较轻。

  值得注意的是,人体的某些器官系统要到妊娠中晚期才开始发育完善,所以孕期用药还是要听专业医生的指导。且所有孕期服药的孕妇要重视孕期检查,能有效地降低胎儿出生缺陷的风险。

  长沙市妇幼保健院遗传优生科  副主任医师 李红玉