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父母近视一定会遗传给孩子吗

http://www.cs61.cn 家庭医生报 2014-12-27
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  近视是我国人群中较为普遍的眼科疾病,城市的发病率约40%,而青少年中近50%的发病率更加令人关注。看着越来越多的儿童带上了眼镜,许多患有近视的家长十分担心近视会不会遗传。

  首先明确下近视眼的概念,眼球在调节静止的状态下,来自5米以外的平行光线经过眼的屈光后,焦点落在视网膜前,不能准确地在视网膜上形成清晰的像,称为轴性近视。对来自近处目标的分散光线却具有高度适应能力,只要目标向眼前移动到一定距离,就能获得清晰的视力。所以,近视眼看近距离目标清晰,看远模糊,以凹球面透镜可矫正。通常将近视眼分为低度近视(低于-300度)、中度近视(-300至-600度)、高度近视(高于-600度)。

  近视产生是由遗传因素和环境因素引起的。眼睛的状况与遗传有关,近视眼在发生和发展过程中,遗传因素起重要作用。父母为近视眼,其子女易患近视眼。近视的遗传程度随度数的加深而增加。一般来说,中、低度近视与遗传关系不大或不确定;而高度的近视与遗传密切相关。有人做过大量家系调查,凡是家中父母双方有近视者,其子女有近视百分比明显高于其他家系。父母一方有近视者,子女近视率居中。父母没有近视者,子女发病率最低。

  但是,近视眼也并非完全由遗传决定的,父母有近视并非子女全部有近视。遗传的表现型是通过所带有的全部基因在一定的环境条件作用下表现出来的。从胎儿、婴儿到成年的过程中,环境始终是造成近视的潜在因素,如孕妇营养缺乏、早产、双生子均显著提高近视患病率。此外,后天的生活习惯也是重要影响因素之一,如婴幼儿时期玩具摆放过近、上学期间不规律的生活、看书写字的不良姿势及过近距离,均可引起眼球长度的变化,而导致近视眼的发生。

  尽管前面讲了近视的遗传性,但也不必过分担心,因为降低这种遗传病的发病率及危害是完全可能的。首先,孩子应该注意用眼卫生。其次,高度近视患者,在选择配偶时,可尽量选择没有近视的配偶。再次,高度近视父母应从怀孕起,就要从营养、精神、环境等方面做好胎儿的保健工作。

  北京友谊医院 孟照洋(主治医师)