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避孕环:育龄妇女什么时候放环最好?

http://www.cs61.cn 大众卫生报 2015-10-27
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  宫内节育器又叫避孕环,是放置在子宫腔内的避孕装置,通常以不锈钢、塑料、硅橡胶等材料制成,不带药的节育器称惰性宫内节育器,如宫内节育器加上孕激素或铜,可提高避孕效果,称之为带药或活性宫内节育器,是我国育龄期女性最常用的一种避孕措施。

避孕环:育龄妇女什么时候放环最好?

  那么,育龄妇女在什么时候放环最好呢?答案是根据个体具体情况进行选择:

  正常女性 一般以月经干净后3-7天内放置较为适宜。因为在这个时间内怀孕的机会很小(但最保险是暂停性生活),且子宫内膜为增生期,内膜较薄,放环后引起损伤及出血的机会较少。也可在月经来潮后3-5天放环,因为这时已排除了怀孕可能性,不会误把环放到已经怀孕的子宫里;同时宫口松,环易放入,还能避免放环后出现的少量出血而产生的思想顾虑。

  流产女性 一般建议在流产后来1次月经后,月经干净后3-7天再上环;也可在人工流产(或钳刮术)后马上放环。

  产后女性 在自然生产后42天作产后健康检查时一起放,此时放置子宫已恢复正常大小、收缩良好,且子宫口较松,环容易放入;同时,产后尚未恢复性生活,可以避免发生“暗孕”。但必须在无子宫腔或会阴感染的情况下进行。

  剖宫女性 剖宫产术者宜半年后、待子宫完全恢复再放置。也可在剖宫产同时放环:这样能将环放入子宫最佳位置。

  引产女性 建议来1次月经以后,再上环比较好。上环过早的话,宫颈内口还没有完全恢复,容易发生脱落的情况。

  换环女性 以前放置的环年限已满,要求换环的,可在取环的同时放入一个新环。也可在下次月经干净后再放入一个新环,但是必须切实做好取环后这一个月的避孕。

  浙江省平阳县凤巢卫生计生  服务中心副主任医师 陈日益